Halk arasında reflü olarak bilinen gastroözofageal reflü hastalığı, mide içeriğinin yemek borusuna kaçmasıyla oluşan, yaygın görülen ve uzun süreli tedavi gerektiren bir sindirim sistemi sorunudur. Mide asidi, safra ve besinlerin yemek borusuyla teması zamanla bu bölgede tahrişe yol açabilir. Bu durum, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Reflü Belirtileri Nelerdir?
Reflü genellikle yemek sonrası ortaya çıkan şu belirtilerle kendini gösterir:
-
Göğüs kemiği arkasında yanma
-
Ağıza acı, ekşi mide içeriği gelmesi
-
Yutma güçlüğü
-
Geğirme, hıçkırık
-
Sabahları ses kısıklığı
-
Bulantı ve kusma
Ayrıca sık boğaz enfeksiyonu, ağız kokusu, diş minesi kaybı, kronik öksürük, astım atakları ve orta kulak iltihapları da reflüyle ilişkili olabilir.
Reflünün Nedenleri
Mide fıtığı, yemek borusunun mide asidini temizleme kapasitesinin azalması, alt özofagus kapakçığının zayıflaması reflüye neden olabilir. Genellikle fizyolojik bir süreç olan reflü, gece saatlerinde kapakçığın daha güçlü çalışması sayesinde daha az görülür.
Tanı Nasıl Konur?
Reflü tanısı;
-
Hastadan alınan öykü
-
Endoskopi
-
Özofagus manometrisi
-
pH monitörizasyonu
-
Özofagus impedans testi gibi yöntemlerle konur.
Tedavi Yöntemleri
Reflü tedavisinde yaşam tarzı değişikliği ve ilaç tedavisi bir arada yürütülür.
Yaşam tarzı önerileri şunlardır:
-
Yatak başını yükseltmek
-
Uyku ve yemek arasında en az 3 saat bırakmak
-
Porsiyonları küçültmek
-
Yağlı yiyecekleri azaltmak
-
Sigara ve alkolden uzak durmak
-
Kilo kontrolünü sağlamak
İlaç tedavisi ise genellikle asit üretimini baskılayan proton pompa inhibitörleri ile yapılır. Bu tedavi ile hem şikayetler azalır hem de yemek borusundaki tahriş iyileşir. Tedavi süresi genellikle 4-8 haftayı bulur.
Girişimsel Yöntemler ve Cerrahi
İlaç tedavisine yanıt vermeyen hastalarda endoskopik uygulamalar veya laparoskopik cerrahi seçenekleri gündeme gelir. Bu tür tedaviler özellikle genç hastalarda tercih edilir.
Hangi Besinlerden Uzak Durmalı?
Reflü hastalarının kaçınması gereken besinler:
-
Çikolata
-
Kahve
-
Domates ve salçalı yiyecekler
-
Gazlı içecekler
-
Soğan, sarımsak
-
Turşu
-
Mayalı yiyecekler
Hamilelikte Reflü
Gebelik döneminde artan hormon seviyeleri ve büyüyen rahmin mideye baskı yapması nedeniyle reflü sık görülür. Hamilelik öncesinde reflü sorunu olan kadınlarda ise son trimesterde belirtiler artabilir.
Hamile kadınlar;
-
Yağlı ve mayalı gıdalardan
-
Çikolatadan
-
Kahveden
-
Fazla kilo alımından kaçınmalı
-
Gerekirse doktor kontrolünde antiasit ilaçlar kullanmalıdır.
Bebek ve Çocuklarda Reflü
Bebeklerde:
İlk 8-12 ayda görülen hafif kusmalar fizyolojik kabul edilir. Ancak sürekli kusma, kilo alamama ve iştahsızlık gibi şikayetler varsa reflü ihtimali düşünülmelidir.
Çocuklarda:
Reflü, şu belirtilerle kendini gösterebilir:
-
Ağız kokusu
-
Diş çürükleri
-
Boğazda tahriş ve ses kısıklığı
-
Geğirme
-
Sürekli öksürük
